Tenniselleboog (Epicondylitis lateralis)

De meest voorkomende oorzaak van een tenniselleboog of een golferselleboog is overbelasting. Iedere activiteit die een herhaalde, langdurige belasting geeft van de onderam-spieren gekoppeld aan een niet adequate rust kan tot overbelasting van deze spieren leiden. De voornaamste klacht is pijn aan de buitenzijde c.q. buitenzijde van de elleboog. Daarnaast is er veelvuldig spierzwakte, weefseldegeneratie in de onderam (tendinose)en een bewegingsbeperking van de elleboog. Ook kunnen tintelingen en doofheid in de onderarm optreden.
Deze klachten kunnen worden voorkomen met een oefenprogramma gericht op :
-verbetering van de weefselmobiliteit en spierspanning in de onderarm middels rekoefeningen.
-verbetering van de spierfunctie van de arm en daarnaast van de romp. door huiswerkoefeningen met progressieve weerstandstraining.

Effectieve therapie concept Timothy 2009
Timothy vergeleek een fysiotherapie behandeling met frictie, ultrageluid, ijsapplicatie, isotonisch oefeningen en rekoefeningen met een fysiotherapie behandeling met naast al het voorgaande een nieuwe eccentrische oefening met de Theraband flexbar. Samenvattend bleek dat na 7 weken de pijn bij de fysiotherapie behandeling met de flexbar oefening veel sterker verminderd was t.o.v. de fysiotherapie behandeling zonder deze oefening.
De onderstaande foto/s tonen de opbouw van deze oefening. De oefening wordt elke dag in 3 series van 15 herhalingen uitgevoerd. Het langzaam losmaken van de "wring" in fase 5 wordt in 4 of meer tellen uitgevoerd.

Stap 1 Flexbar ecc. oefening Pak de flexbar vast met de aangedane zijde. Breng de pols maximaal achterover.		Fase 4 Flexbar ecc. oefening Breng de beide armen recht voor je. De ellebogen zijn hierbij gestrekt. Hou de pols van de aangedane zijde goed achterover en de niet aangedane zijde goed voorover.
Fase 2 Flexbar ecc. oefening Pak het andere eind vast met de andere hand met de handrrug naar je toe. De pols en hand van de aangedane zijde hierbij goed achterover houden.		Fase 5 Flexbar ecc. oefening Laat langzaam in 4 tellen de pols van de aangedane zijde voorover gaan. De "wring" in de flexbar komt los. Houdt hierbij de pols van de niet aangedane zijde in de vooroverstand.
Fase 3 Flexbar ecc. oefening Wring de flexbar door met de niet aangedane pols van je af te draaien. Dit zet de aangedane zijde op spanning

Referentie:
B. Vincenzo, Masterclass Lateral epicondylalgia: a musculoskeletal physiotherapy perspective, Manual Therapie (2003) 8(2) 66-79
Bisset L.,Beller E.,Jull G.,Brooks P.,Darnell R.,Vicenzino B.,Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial, BMJ, doi:10.1136/bmj.38961.584653.AE